自從2012年走上護理工作崗位上以來,今年正好滿十年,大大小小也遇到過不少次搶救,每次搶救結(jié)束,都有一種驚魂未定、劫后余生的感覺。
可能很多人不把護士這個職業(yè)放在眼里,覺得我們的工作沒什么技術(shù)含量,聽多了各種否定的聲音,我內(nèi)心也產(chǎn)生過自我懷疑。是啊,我們不能給病人治病,病人痊愈了,感謝最多的也是醫(yī)生,我們做得再好又能怎么樣呢?想到這里,自己也覺得,每天按部就班的上班下班,保證護理工作不出差錯、安全下班就好!
但保證安全下班?真的很容易做到嗎?
2022年6月7日,輪到我小夜班。因為剛做完手術(shù)的病人較多,需要的護理工作量也相對較大,接完班后,我和幫班就一直在忙碌,幫班于21點測量完所有患者的常規(guī)血壓后正常下班。她走后,病區(qū)又收了兩個新患者,加上一臺急診手術(shù),安排好這些事后,抬頭看時間快十點了。
我剛坐下寫護理記錄不到半小時,17床患者的陪護就跑來說:“護士,我怎么覺得老爺子喘氣不對勁?”我立即跟著她去病房,發(fā)現(xiàn)患者真的有窒息癥狀,一看指脈氧只有50%,患者渾身已經(jīng)開始青紫,拍打無反應(yīng)后,我立即調(diào)高氧流量,同時打電話給醫(yī)生匯報。接通了還在其他病區(qū)會診的值班醫(yī)生王進的電話后,我簡短地告訴他:“患者有點舌后墜,血氧飽和度下降。”他立刻下醫(yī)囑:“你把口咽通氣道用上,我立馬到!”我一手拉著搶救車,一手拉著吸痰器,立即把口咽通氣道、簡易呼吸氣囊用上,同時打電話給護士長耿立艷請求支援!
在簡易呼吸氣囊輔助通氣下,患者血氧飽和度漸漸回升,從50%到70%、再到80%,等到王進主任到床邊時,患者在簡易呼吸氣囊的輔助下,脈氧已經(jīng)回升到90%。我立即匯報王主任:“家屬說需要的話同意插管。”王主任當(dāng)機立斷,說:“插!你就在那捏氣囊,我自己來準(zhǔn)備插管用物。”不到兩分鐘,王主任就已經(jīng)把管道插好。這時護士長安排的援兵劉蔚也趕到了病房,我請她幫忙處理病房的工作,她也立馬就點頭出去。等我協(xié)助王進主任固定好患者后,再一起將病人安全轉(zhuǎn)運至ICU繼續(xù)治療。
從發(fā)現(xiàn)病情變化到插管成功,算下來不到半小時,我想這不應(yīng)該歸功于運氣,這與王進主任能在第一時間果斷下達緊急處理措施,同時氣管插管技術(shù)過硬分不開;與我們能準(zhǔn)確匯報醫(yī)生病情,立即落實醫(yī)囑,并且在醫(yī)生未到之前采取緊急搶救措施,同時準(zhǔn)備好可能用到的后續(xù)工作分不開;與和護士長及時有效的溝通和她能在第一時間響應(yīng)我的求助分不開;還與劉蔚能夠積極配合我,做好后方保障工作也是分不開!
事后我才回想起給護士長打電話時,她雖然還沒睡、但聲音壓得很低,我才意識到,她家二毛才一歲多一定剛哄睡吧。而趕來支援的劉蔚是去年剛?cè)朐旱?/span>00后新護士,接到護士長電話后,她不到十分鐘就趕到了病房,在我搶救、轉(zhuǎn)運患者期間,幫我完成手術(shù)接臺、辦理新病人入院等工作。等我轉(zhuǎn)運結(jié)束時已經(jīng)12點了,距離她接班也就剩一個小時了,我催她趕緊去休息,她卻說:“張老師你搶救記錄還沒寫呢,搶救器材也沒整理,我看著病房,你安心做你的工作!”
因此,安全下班,并不簡單。
胃腸燒整病區(qū) 張鳳