為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感控工作，夯實(shí)感控基礎(chǔ)，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，3月7日，我院組織召開(kāi)了2023年第一次醫(yī)院感染管理委員會(huì)。院感染管理委員會(huì)及部門(mén)臨床科室感控醫(yī)生、感控護(hù)士參加會(huì)議，會(huì)議由感染管理科主任朱蕓主持。

朱蕓主任首先匯報(bào)感染管理質(zhì)量控制與考核制度，主要采取日?？己恕⒃驴己艘约凹径瓤己说刃问?，對(duì)存在問(wèn)題各委員可及時(shí)提出并討論修訂。隨后對(duì)感染管理2023年的工作計(jì)劃進(jìn)行闡述，強(qiáng)調(diào)2023年重點(diǎn)工作在于迎接三甲評(píng)審，重視院感的日常督查、感染監(jiān)測(cè)指標(biāo)、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)指標(biāo)等持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，依據(jù)三級(jí)醫(yī)院評(píng)審細(xì)則體現(xiàn)監(jiān)測(cè)、反饋、落實(shí)、改進(jìn)的閉環(huán)過(guò)程。

檢驗(yàn)科微生物室王勝主任匯報(bào)我院2022年第四季度細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)報(bào)告, 首先，他匯報(bào)了我院標(biāo)本分布及分離菌構(gòu)成比,特別指出我院微生物標(biāo)本送檢率較低，血培養(yǎng)可能污染率為2.82%，強(qiáng)調(diào)血培養(yǎng)采集的消毒工作還要繼續(xù)加強(qiáng)培訓(xùn)。臨床各科室警惕特殊耐藥菌,接獲此類(lèi)危急值報(bào)告時(shí)，需要及時(shí)聯(lián)系床位醫(yī)生，按照微生物藥敏結(jié)果合理使用抗菌藥物，并做好相應(yīng)的處理，避免耐藥菌株的播散。

感染管理科侯玉娟副主任匯報(bào)2022 年度多重耐藥菌監(jiān)測(cè)反饋、多耐評(píng)審細(xì)則及存在的問(wèn)題。多重耐藥菌感染發(fā)現(xiàn)率和檢出率是國(guó)家衛(wèi)健委要求統(tǒng)計(jì)的院感的十三項(xiàng)核心質(zhì)控指標(biāo)之一，反映醫(yī)院多重耐藥菌感染的總體情況及某種特定菌株的感染情況。分析了我院2022年多重耐藥感染發(fā)現(xiàn)率及檢出率的趨勢(shì)圖,特別強(qiáng)調(diào)三甲評(píng)審中多重耐藥菌管理的細(xì)則，各科室加強(qiáng)多重耐藥菌防控措施的執(zhí)行，院、科兩級(jí)對(duì)多重耐藥菌醫(yī)院感染集束化防控措施落實(shí)情況有自查和督查，對(duì)存在問(wèn)題有分析、反饋和整改。

喬繼冰副院長(zhǎng)總結(jié)發(fā)言，他強(qiáng)調(diào)，各科室要重視三甲評(píng)審的內(nèi)涵質(zhì)量建設(shè)。加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理，各院感監(jiān)控小組要認(rèn)真履職，逐步提升院感監(jiān)控小組管理能力。要求全院上下要提高認(rèn)識(shí)，各科室之間要相互配合，對(duì)照國(guó)家院感標(biāo)準(zhǔn)并結(jié)合我院醫(yī)院感染管理實(shí)際嚴(yán)格落實(shí)院感各項(xiàng)要求。要始終將責(zé)任扛在肩上，工作抓在手上，強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)，從而為醫(yī)院質(zhì)量發(fā)展保駕護(hù)航。

文、圖：高悅