傳染病信息報(bào)告管理制度

一、醫(yī)院所有從事醫(yī)療工作的醫(yī)務(wù)人員均為傳染病責(zé)任報(bào)告人。

二、責(zé)任報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人時，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時及本市重點(diǎn)管理的傳染病，應(yīng)于2小時內(nèi)將傳染病報(bào)告卡通過網(wǎng)絡(luò)報(bào)告；對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報(bào)告的傳染病病原攜帶者在診斷后，應(yīng)于24小時內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。 

三、責(zé)任報(bào)告人填寫傳染病報(bào)告卡片應(yīng)準(zhǔn)確、完整、字體清楚，對14歲以下傳染病病人或疑似傳染病病人必須記載家長姓名、學(xué)校年級及班級，如無有效證件號可填監(jiān)護(hù)人有效證件號。

四、對初診者必須全部報(bào)告，即報(bào)告率100%，復(fù)診者可不報(bào)告（在登記本上注明）。在同一醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生報(bào)告病例診斷變更、已報(bào)告病例死亡或填卡錯誤時，應(yīng)由該醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及時進(jìn)行訂正報(bào)告，并重新填寫傳染病報(bào)告卡，對報(bào)告的疑似病例，應(yīng)及時進(jìn)行排除或確診。轉(zhuǎn)診病例發(fā)生診斷變更、死亡時，由轉(zhuǎn)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫訂正卡并向病人現(xiàn)住址所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。

五、公共衛(wèi)生科每月核查門診日志、核查電子出/入院病例及疾病分析、死亡登記本，對漏報(bào)和誤報(bào)的傳染病要及時給予補(bǔ)報(bào)和訂正，并作好統(tǒng)計(jì)、獎懲情況等記錄，資料存檔。

六、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員根據(jù)傳染病報(bào)告要求，立即進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)或卡報(bào)市疾控中心。

七、責(zé)任報(bào)告人、疫情管理人、醫(yī)院負(fù)責(zé)人如不履行職責(zé)、違反以上規(guī)定，按《中華人民共和國傳染病防治法》有關(guān)規(guī)定予以處罰。

突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理制度

為認(rèn)真貫徹實(shí)施《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》，保證突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告的及時性、準(zhǔn)確性和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的科學(xué)管理，特制定本制度。

一、疾病控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行職務(wù)的人員為突發(fā)公共衛(wèi)生事件的責(zé)任報(bào)告單位或報(bào)告人。

二、醫(yī)院結(jié)合本院實(shí)際情況，制定切實(shí)可行的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案。

三、責(zé)任報(bào)告人發(fā)現(xiàn)下列情況應(yīng)立即向科主任、醫(yī)院公共衛(wèi)生科、應(yīng)急辦報(bào)告：

1.發(fā)生和可能發(fā)生傳染病暴發(fā)流行的；

2.發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的；

3.發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的；

4.發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的。

四、任何科室和個人對突發(fā)事件，不得隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)。

五、醫(yī)院公共衛(wèi)生科、應(yīng)急辦接到責(zé)任報(bào)告人報(bào)告的突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告后應(yīng)以最快速度向分管院長及市疾病控制中心報(bào)告。

六、醫(yī)院對報(bào)告的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)作出快速反應(yīng)，調(diào)集本院專家對事件進(jìn)行甄別及判斷并啟動本院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案。

七、醫(yī)院對因突發(fā)事件致病的人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場救援，對就診病人必須接診治療，并書寫詳細(xì)、完整的病歷記錄。

八、醫(yī)院對傳染病應(yīng)當(dāng)做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。對病人及密切者均應(yīng)進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，切斷傳播途徑，防止擴(kuò)散，并采取妥善的防護(hù)措施，防止院內(nèi)交叉感染及對周圍環(huán)境的污染。

九、按照上級衛(wèi)生行政主管部門部署開展工作，認(rèn)真接受市疾控中心的工作指導(dǎo)及配合市疾控中心的各項(xiàng)工作。

十、責(zé)任報(bào)告人、疫情管理人、醫(yī)院負(fù)責(zé)人如不履行職責(zé)、違反以上規(guī)定，按《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》有關(guān)規(guī)定予以處罰。

傳染病報(bào)告培訓(xùn)制度

為認(rèn)真貫徹《中華人民共和國傳染病防治法》、《傳染病信息報(bào)告與管理規(guī)范》，全面提高本院醫(yī)務(wù)人員傳染病防控、診治水平，確保及時、準(zhǔn)確、完整的報(bào)告?zhèn)魅静∫约耙?guī)范管理，特制定本制度。

1.每年年初制定傳染病防治知識培訓(xùn)工作計(jì)劃。

2.公共衛(wèi)生科、醫(yī)務(wù)科、感染管理科負(fù)責(zé)對全院工作人員的傳染病診斷、報(bào)告、治療、預(yù)防、消毒隔離等知識的培訓(xùn)。

3.每年對本院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行至少兩次以上傳染病防治法、傳染病信息報(bào)告與管理規(guī)范、傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)以及衛(wèi)健委發(fā)要求學(xué)習(xí)的相關(guān)文件的培訓(xùn)。

4.醫(yī)院所有工作人員均為培訓(xùn)對象。

4.1 醫(yī)療、醫(yī)技人員重點(diǎn)培訓(xùn)傳染病的診斷、報(bào)告、治療及預(yù)防。

4.2 護(hù)士重點(diǎn)培訓(xùn)傳染病的護(hù)理、個人防護(hù)及消毒隔離。

4.3 新進(jìn)人員、實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生完成崗前培訓(xùn)，進(jìn)行傳染病防治知識和疫情報(bào)告最新內(nèi)容的培訓(xùn)，對培訓(xùn)結(jié)果考試合格方可上崗。

5.每次培訓(xùn)后對參加培訓(xùn)人員進(jìn)行考試，同時進(jìn)行培訓(xùn)效果評估。

6.保存培訓(xùn)通知、簽到冊、課件或講義、培訓(xùn)效果等記錄。

健康教育工作制度及流程

一、門診健康教育工作制度

1.各診室根據(jù)患者及家屬的不同需求，在診療過程中有針對性地開展健康教育工作。

2.各診室候診護(hù)士在接待病人時，需開展候診知識及本科常見病，多發(fā)病防治宣傳。

3.醫(yī)師在接待中應(yīng)針對病情開展口頭教育，并將口頭教育的主要內(nèi)容記錄在病歷中，并發(fā)放健康教育處方。

4..一站式服務(wù)中心、門診大廳設(shè)立導(dǎo)醫(yī)臺，向就診患者發(fā)放健康教育處方。

5.候診區(qū)設(shè)立健康教育處方等資料，導(dǎo)醫(yī)隨時更新補(bǔ)缺，要保證各種資料的齊全。

二、病房健康教育工作制度

1.根據(jù)醫(yī)院情況，入院健康宣教工作由病區(qū)護(hù)士長或責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)?；颊呷朐汉螅o(hù)士長或責(zé)任護(hù)士熱情接待患者入病房，對患者和家屬進(jìn)行入院宣教，內(nèi)容有住院須知、醫(yī)院環(huán)境和設(shè)施、各項(xiàng)規(guī)章制度等。

2.醫(yī)護(hù)人員在患者診療過程中，以及患者出院時均應(yīng)根據(jù)不同病情健康宣傳、指導(dǎo)用藥及健康咨詢。

3.護(hù)士長定期召開患者及家屬座談會，宣傳常見病、多發(fā)病的防、治、護(hù)知識?！　?/span>

4.教育患者正確留取標(biāo)本、常規(guī)檢查要點(diǎn)。

5、心理健康教育：鼓勵患者保持心理健康，積極配合治療護(hù)理。