為提升我院疑難編碼質(zhì)量，用規(guī)范、準(zhǔn)確的醫(yī)療數(shù)據(jù)支撐公立醫(yī)院績(jī)效考核及DIP付費(fèi)工作，8月26日上午，我院質(zhì)控辦開(kāi)展疑難編碼討論會(huì)。

會(huì)上，培訓(xùn)老師從解剖位置、臨床表現(xiàn)、病因病理及組織學(xué)與流行病學(xué)特點(diǎn)等方面帶大家學(xué)習(xí)了腦梗死、肩袖損傷、半月板損傷及顱內(nèi)動(dòng)脈瘤等疾病與手術(shù)相關(guān)知識(shí)。通過(guò)對(duì)實(shí)際案例的分析，結(jié)合ICD編碼規(guī)則詳細(xì)講解了相關(guān)編碼要點(diǎn)。

會(huì)后，病案室編碼員根據(jù)會(huì)上學(xué)習(xí)內(nèi)容結(jié)合日常工作情況，查閱資料，提取近期病歷，對(duì)半月板損傷及顱內(nèi)動(dòng)脈瘤等進(jìn)行了深入的學(xué)習(xí)和探討。對(duì)以往編碼進(jìn)行查漏補(bǔ)缺，整理出相應(yīng)的編碼要點(diǎn)，形成統(tǒng)一規(guī)范的編碼方式。

通過(guò)此次學(xué)習(xí)，大家認(rèn)識(shí)到疾病編碼是一個(gè)不斷學(xué)習(xí)的過(guò)程，編碼員應(yīng)不斷學(xué)習(xí)臨床知識(shí)，加強(qiáng)與臨床醫(yī)生的溝通，準(zhǔn)確理解臨床診斷，避免因疾病診斷理解不到位導(dǎo)致的編碼錯(cuò)誤。

文字、圖片 質(zhì)控辦 侍子皓