在眼科的視光檢查中，醫(yī)生往往會(huì)同時(shí)開(kāi)具視力檢查和驗(yàn)光的處方，它們就像兩兄弟，缺一不可。

當(dāng)小朋友通過(guò)E字表或者兒童視力表獲得視力結(jié)果時(shí)，并不代表眼部屈光的檢查結(jié)束了，接下來(lái)還需要進(jìn)行驗(yàn)光檢查。驗(yàn)光是檢查小朋友屈光狀態(tài)最重要的檢查手段，我們可以通過(guò)電腦驗(yàn)光儀，簡(jiǎn)單快速地獲取屈光狀態(tài)的信息，初步了解孩子的眼睛是正視還是屈光不正。

正視是指當(dāng)眼睛調(diào)節(jié)放松時(shí)，外界五米以外的平行光線進(jìn)入眼內(nèi)，經(jīng)過(guò)眼球的屈光系統(tǒng)，恰好成像在視網(wǎng)膜中心凹的位置；如果無(wú)法在視網(wǎng)膜中心凹上形成清晰的物像，就會(huì)產(chǎn)生屈光不正。屈光不正包括遠(yuǎn)視、近視、散光，成像在視網(wǎng)膜前是近視，成像在視網(wǎng)膜后是遠(yuǎn)視，不能聚焦成一點(diǎn)是散光。正視是有屈光范圍的，一般定義在-0.25DS~~+0.50DS之間。如果檢查發(fā)現(xiàn)視力低于同齡孩子的正常標(biāo)準(zhǔn)，電腦驗(yàn)光檢查結(jié)果異常，醫(yī)生會(huì)根據(jù)不同年齡的孩子給予1%阿托品眼膏或者托吡卡胺滴眼液進(jìn)行進(jìn)一步的睫狀肌麻痹驗(yàn)光，確認(rèn)精準(zhǔn)的屈光度數(shù)、矯正視力以及是否存在弱視等情況，并及時(shí)給予孩子治療。

視力正常的孩子也有必要知道屈光狀態(tài)。因?yàn)橐暳φ＃淮硇∨笥丫褪钦曆?，同樣可能存在屈光不正的?wèn)題。在臨床中我們發(fā)現(xiàn)，部分遠(yuǎn)視的孩子，甚至是幾百度的遠(yuǎn)視，都可以通過(guò)調(diào)節(jié)代償獲得比較好的視力，但長(zhǎng)期如此，會(huì)讓眼球處于超負(fù)荷的疲勞狀態(tài)。另外，出現(xiàn)散光和低度數(shù)近視時(shí)，很多孩子會(huì)通過(guò)瞇眼、改變頭位來(lái)讓眼睛看得清楚，如果不進(jìn)行驗(yàn)光檢查，這些屈光不正的小朋友就錯(cuò)過(guò)了早發(fā)現(xiàn)、早治療的時(shí)機(jī)。

對(duì)于視力正常且屈光度也正常的孩子，驗(yàn)光同樣重要。大部分人出生時(shí)都處于遠(yuǎn)視狀態(tài)，隨著眼球發(fā)育，生理性遠(yuǎn)視度數(shù)（遠(yuǎn)視儲(chǔ)備）逐漸減低，甚至趨于零或轉(zhuǎn)為近視。因此家長(zhǎng)可以根據(jù)孩子的屈光狀態(tài)，在平時(shí)的生活中給予更有針對(duì)性的視力保護(hù)措施。目前網(wǎng)課盛行，電子產(chǎn)品使用頻繁，戶外活動(dòng)時(shí)間不足，定期通過(guò)驗(yàn)光檢查小朋友的遠(yuǎn)視儲(chǔ)備，可以更有效地了解孩子是否有近視趨勢(shì)，進(jìn)行及時(shí)防護(hù)。

文字、圖片 眼科 劉棟棟