常見的疝氣有臍疝、股疝和腹股溝疝。臍疝多數(shù)會自愈,股疝多見于女孩,但在兒童年齡段罕見。最令人頭疼的是腹股溝疝氣,是小兒外科常見病,發(fā)病率在5%,一般多見于男孩。早產(chǎn)兒和低出生體重兒發(fā)生腹股溝疝的機(jī)率也很大。
什么是腹股溝疝氣?
腹股溝疝氣的腫塊不是“氣”。有些寶寶腹股溝區(qū)域(內(nèi)側(cè)大腿根部)的隔膜發(fā)育時未完全關(guān)閉,出現(xiàn)了缺口,形成薄弱區(qū)域。于是在寶寶哭鬧或用力時,一些本該在腹腔里的器官或組織,比如小腸、卵巢、輸卵管等,就會從這個缺口跑出來,進(jìn)入腹股溝管或陰囊,形成腫塊。
怎么判斷孩子是否有腹股溝疝氣?
孩子哭鬧時,或玩耍后,由于腹壓增大,陰囊上端外側(cè)有一個腫塊。當(dāng)孩子躺下來,腫塊自動消失。如果不消失的話,有可能是嵌頓疝。簡單來說就是跑出去的器官或組織卡住了!腫塊摸起來質(zhì)地堅硬,孩子可能會因疼痛而哭鬧不止。
出現(xiàn)嵌頓疝這種情況是最危險的,可能會造成卵巢或睪丸壞死,影響生育,需要立即就醫(yī)!如果不及時治療,還會出現(xiàn)腸梗阻、腸壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥,甚至發(fā)生腹膜炎、敗血癥,危及寶寶生命。
勿以“疝”小而不為!
孩子有腹股溝疝,不建議家長在家自行揉推復(fù)原,以免造成傷害。也不建議用疝氣帶,治標(biāo)不治本。
腹股溝疝氣自愈的可能性很低,所以臨床上更建議一旦確診,就進(jìn)行手術(shù)治療,以免疝內(nèi)容物嵌頓、缺血壞死。很多家長聽說做手術(shù)就慌了,不想孩子遭這個罪,也擔(dān)心手術(shù)全麻會影響寶寶智商。但根據(jù)醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》發(fā)布的研究成果表示:無論全麻還是局麻,短時間內(nèi)對孩子不會有太大影響。目前常用的微創(chuàng)修補(bǔ)缺損部分的腹腔鏡手術(shù),相對傳統(tǒng)手術(shù)而言,具有創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快、復(fù)發(fā)率低、操作簡單等特點(diǎn)。
做了手術(shù)的寶寶要注意術(shù)后護(hù)理,不可掉以輕心。比如術(shù)后一周內(nèi)盡量減少站立,1個月內(nèi)盡量少做跑跳動作。
胃腸燒整病區(qū)傅小靜、普外科陳騰飛