一個(gè)普通的夜晚,ICU 病房的電話鈴再次響起,“喂,您好,有三名硫化氫中毒患者要到你們科室救治,請做好準(zhǔn)備。”值班組長迅速通知備班人員,迅速到達(dá)的備班人員剛換好工作服,三例硫化氫中毒患者就接踵而至。
我負(fù)責(zé)的是病情最為嚴(yán)重的老宋,一名47歲的中年男性。正值壯年的他身形黑瘦,硫化氫中毒導(dǎo)致他面色發(fā)紺,全身花斑,皮膚濕冷。自氣道噴涌而出的粉紅色泡沫痰剛清理過,監(jiān)護(hù)儀就響起尖銳的報(bào)警聲,老宋的心率血壓急速下降,就在大家覺得他的心臟要停止跳動(dòng)的時(shí)候,林愛華院長一聲令下,所有人迅速投入搶救,準(zhǔn)備ECMO(體外膜肺氧合)用物,立即上機(jī),此時(shí)此刻我們共同的信念就是——決不放棄。
老宋的妻子個(gè)子不高,但心里有著極大的執(zhí)拗,她說:“只要我們家老宋活著,哪怕是植物人,我也會照顧他一輩子?!币苍S是老宋感受到愛人的執(zhí)念,也許是感受到我們的努力,他挺住了,在 ECMO 啟動(dòng)的一剎那,當(dāng)暗紅的血液轉(zhuǎn)為鮮紅,帶著無數(shù)期盼的意愿涌動(dòng),我們心懷喜悅,不言而喻的勝利驅(qū)散了忙碌后的疲憊。EC‐MO 給老宋帶來了生的希望,他的循環(huán)逐漸穩(wěn)定,氧合明顯改善。
經(jīng)過一周的精心救治,科室工作群里ECMO 順利撤機(jī)的消息讓所有人都倍感欣慰。但大家都清楚重度硫化氫中毒對神經(jīng)系統(tǒng)的損害,那么多人救活了卻成了植物人,這不是我們想要的,更不能是老宋及其家屬要面臨的結(jié)局。我們每天都在評估他的意識狀態(tài),哪怕是一個(gè)細(xì)微的肌肉收縮、睫毛的眨動(dòng),都讓我們信心倍增。
值班人員每天都會呼喚著老宋,治療的第九天,我突然看到他的肩膀微微抖動(dòng)了一下,早起的我懷疑是錯(cuò)覺,不自覺的加大音量呼喊著他的名字,是真的,真的!他一定是聽到了我的聲音,眼皮不斷顫動(dòng),急于要沖破黑暗的枷鎖。我和馬醫(yī)師再次評估時(shí)屏住了呼吸——有希望!脫機(jī)后立即進(jìn)行高壓氧治療,效果出奇的好,高壓氧的第三天,老宋醒啦!
人總是貪心的,盼了初一盼十五,老宋孩子還小、父母已老,他是家里唯一的頂梁柱,所有人都希望他能康復(fù)出院,挑起自己該挑的擔(dān)子。我們根據(jù)他的情況制定個(gè)性化康復(fù)活動(dòng)方案,從床上坐起時(shí)的虛弱無力,到多人攙扶的床邊站立,老宋的進(jìn)步肉眼可見。隨著他從步履蹣跚、搖搖晃晃,到一次次更加穩(wěn)健的步伐,老宋的眼神越來越亮,那是經(jīng)過長時(shí)間的疲憊戰(zhàn)斗后,投來的希望之光,更是勝利的曙光!
治療近一個(gè)月后,他高興地告訴我:“小陸,馬醫(yī)師說我很快能出院啦,真的真的太感謝你們了?!边@個(gè)消息于我而言是最值得驕傲的禮物,它詮釋著患者把健康乃至生命相托的信任,也包含了我們對病人所有的照護(hù)和關(guān)愛。
我想,這就是醫(yī)患間該有的樣子。對病人和家屬而言,我們就像夜空中的星星,黑暗中的火把,給患者照亮前行的路,雖是點(diǎn)點(diǎn)微光,也定能燦若星河!
ICU 陸曉潔