根據(jù)宿醫(yī)保發(fā)〔2024〕19號文件，我院申請新增、停用、調(diào)整部輔助分生殖類醫(yī)療服務(wù)項目?，F(xiàn)將項目編碼、名稱、價格等內(nèi)容進(jìn)行公示。征求社會各界意見，接受廣大干部群眾監(jiān)督。公示時間為2024年5月27日到2024年6月2日，具體標(biāo)準(zhǔn)詳見表格。
附件：1.江蘇省輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)價格項目表
2.停用部分醫(yī)療服務(wù)價格項目表
3.調(diào)整編碼的醫(yī)療服務(wù)價格項目表
南京鼓樓醫(yī)院集團(tuán)宿遷醫(yī)院
2024年5月27日
附件1：
江蘇省輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)價格項目表
編碼 | 項目名稱 | 服務(wù)產(chǎn)出 | 價格構(gòu)成 | 計價單位 | 價格 (元) | 計價說明 |
輔助生殖 | ||||||
013112010010000 | 取卵術(shù) | 通過臨床技術(shù)操作獲得卵母細(xì)胞。 | 所定價格涵蓋穿剌、取卵、卵泡沖洗、計數(shù)、評估過程中的人力資源和基本物質(zhì)消耗。含取卵針。不含超聲引導(dǎo)。 | 次 | 2500 | |
013112010010001 | 取卵術(shù)-內(nèi)鏡下操作(加收) | 包括但不限于腹腔鏡、宮腔鏡、胸腔鏡、纖支鏡、食管鏡、縱隔鏡、胃鏡、腸鏡、膽道鏡、胰管鏡、腎盂鏡、膀胱鏡、輸尿管鏡、陰道鏡、關(guān)節(jié)鏡、耳內(nèi)鏡、鼻內(nèi)鏡、氣管鏡、喉鏡等各類內(nèi)鏡使用操作。 | 按主項的30%加收 | |||
013112010020000 | 胚胎培養(yǎng) | 在培養(yǎng)箱中將精卵采取體外結(jié)合形式進(jìn)行培養(yǎng)。 | 所定價格涵蓋受精、培養(yǎng)、觀察、評估等獲得胚胎過程中的人力資源和基本物質(zhì)消耗。 | 次 | 4500 | |
013112010020001 | 胚胎培養(yǎng)-囊胚培養(yǎng)(加收) | 按主項的30%加收 | ||||
013112010030000 | 組織/體液/細(xì)胞冷凍(輔助生殖) | 將輔助生殖相關(guān)組織、體液、細(xì)胞進(jìn)行冷凍。 | 所定價格涵蓋將輔助生殖相關(guān)組織、體液、細(xì)胞轉(zhuǎn)移至冷凍載體，冷凍及解凍復(fù)蘇過程中的人力資源和基本物質(zhì)消耗。不含胚胎、囊胚的解凍操作。 | 管·次 | 2000 | “組織/體液/細(xì)胞冷凍(輔助生殖)”每管每次(管·次)價格含冷凍當(dāng)天起保存2個月的費(fèi)用，不足2月按2月計費(fèi)。凍存結(jié)束前只收取一次。“管”指包括但不限于用于裝載輔助生殖組織、體液或細(xì)胞所需的試管、載桿等載體。 |
013112010040000 | 組織/體液/細(xì)胞冷凍續(xù)存(輔助生殖) | 將冷凍后的輔助生殖相關(guān)組織、體液、細(xì)胞持續(xù)凍存。 | 所定價格涵蓋將冷凍后的輔助生殖相關(guān)組織、體液、細(xì)胞持續(xù)凍存至解凍復(fù)蘇前或約定截止保存時間，期間的人力資源和基本物質(zhì)消耗。不含胚胎、囊胚的解凍操作。 | 管·月 | 150 | 輔助生殖相關(guān)組織、體液、細(xì)胞冷凍后保存超過2月的，按每管每月(管·月)收取續(xù)存費(fèi)用，不足1月按1月計費(fèi)；不得重復(fù)收取“組織/體液/細(xì)胞冷凍(輔助生殖)”費(fèi)用?！肮堋敝赴ǖ幌抻谟糜谘b載輔助生殖組織、體液或細(xì)胞所需的試管、載桿等載體。 |
013112010050000 | 胚胎移植 | 將胚胎移送至患者宮腔內(nèi)。 | 所定價格涵蓋胚胎評估、移送至患者宮腔內(nèi)過程中所需的人力資源和基本物質(zhì)消耗， | 次 | 2300 | |
013112010050001 | 胚胎移植-凍融胚胎(加收) | 指解凍復(fù)蘇的胚胎或囊胚。 | 1800 | |||
013112010060000 | 未成熟卵體外成熟培養(yǎng) | 將通過臨床操作獲取的未成熟卵進(jìn)行體外培養(yǎng)。 | 所定價格涵蓋未成熟卵處理、培養(yǎng)、觀察、評估、激活過程中所需的人力資源和基本物質(zhì)消耗。 | 次 | 3500 | |
013112010070000 | 胚胎輔助孵化 | 將胚胎通過物理或化學(xué)的方法，將透明帶制造一處缺損或裂隙，提高著床成功率。 | 所定價格涵蓋篩選、調(diào)試、透明帶處理、記錄過程中所需的人力資源和基本物質(zhì)消耗。 | 次 | 1200 | |
013112010080000 | 組織、細(xì)胞活檢(輔助生殖) | 在囊胚/卵裂期胚胎/卵母細(xì)胞等輔助生殖相關(guān)的組織、細(xì)胞上分離出檢測標(biāo)本。 | 所定價格涵蓋通過篩選、評估、透明帶處理，吸取分離標(biāo)本過程中所需的人力資源和基本物質(zhì)消耗。 | 每個胚胎(卵) | 1500 | |
013112010090000 | 人工授精 | 通過臨床操作將精液注入患者宮腔內(nèi)。 | 所定價格涵蓋精液注入，觀察等過程中所需的人力資源和基本物質(zhì)消耗。 | 次 | 500 | |
013112010090100 | 人工授精-陰道(宮頸)內(nèi)人工授精(擴(kuò)展) | 500 | ||||
013111000010000 | 精子優(yōu)選處理 | 通過實驗室手段從精液中篩選優(yōu)質(zhì)精子。 | 所定價格涵蓋精液采集分析、處理、篩選、評估過程中所需的人力資源和基本物質(zhì)消耗。 | 次 | 750 | |
013111000020000 | 取精術(shù) | 通過手術(shù)方式獲取精子。 | 所定價格涵蓋穿刺、分離，獲取精子評估過程中的人力資源和基本物質(zhì)消耗。 | 次 | 950 | |
013111000020001 | 取精術(shù)-顯微鏡下操作(加收) | 指在顯徽鏡下完成切開睪丸/附睪獲取精子的操作過程。 | 4000 | |||
013112010100000 | 單精子注射 | 將優(yōu)選處理后精子注射進(jìn)卵母細(xì)胞，促進(jìn)形成胚胎。 | 所定價格涵蓋將精子制動、吸入，注入卵母細(xì)胞胞漿等過程中的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。 | 卵·次 | 2800 | 從第2卵開始，每卵按10%收取，總價最多不超過6720元。 |
013112010100001 | 單精子注射-卵子激活(加收) | 按主項的30%加收 |
附件2：
停用部分醫(yī)療服務(wù)價格項目表
編碼 | 項目名稱 | 計價單位 | 說明 |
311100007 | 附宰抽吸精子分離術(shù) | 次 | |
311100019 | 精液優(yōu)化處理 | 次 | |
311201036 | 脈沖自動注射促排卵檢查 | 次 | |
311201037 | B超下采卵術(shù) | 次 | |
311201040 | 胚胎培養(yǎng) | 次 | |
311201041 | 胚胎移植術(shù) | 次 | |
311201041-a | 凍、融胚胎加收 | 次 | 凍、融胚胎加收 |
311201042 | 單精子卵泡注射 | 次 | |
311201043 | 單精子顯微鏡下卵細(xì)胞內(nèi)授精術(shù) | 次 | |
311201044 | 輸卵管內(nèi)胚子移植術(shù) | 次 | |
311201045 | 宮腔內(nèi)人工授精術(shù) | 次 | |
311201046 | 陰道內(nèi)人工授精術(shù) | 次 | |
311201059 | 未成熟卵體外成熟培養(yǎng) | 次 | |
311201060 | 體外受精早期胚胎輔助孵化 | 次 | |
311201061 | 囊胚培養(yǎng) | 次 | |
311201062 | 胚胎冷凍 | 月 | 不足月按月收費(fèi) |
311201063 | 冷凍胚胎復(fù)蘇 | 次 | |
311203001 | 常規(guī)試管嬰兒生殖技術(shù) | 次 | |
311203001-a | 試管嬰兒生殖技術(shù) | 月 | |
311203002 | 單精子卵細(xì)胞漿內(nèi)注射技術(shù) | 次 | |
311203003 | 精子洗滌后宮腔助孕術(shù) | 次 | |
311203005 | 未成熟卵子體外培養(yǎng)術(shù) | 次 | |
311203009 | 附睪案丸取精 | 次 | |
311203011 | 精子冷凍保存 | 支/月 | 特需服務(wù)項目 |
311203012 | 精液冷凍復(fù)蘇 | 次 | 特需服務(wù)項目 |
331306001 | 經(jīng)腹腔鏡取卵術(shù) | 次 |
附件3：
調(diào)整編碼的醫(yī)療服務(wù)價格項目表
編碼 | 項目名稱 | 項目內(nèi)涵 | 除外內(nèi)容 | 計價單位 | 說明 | 備注 |
311201071 | 腔內(nèi)B超引導(dǎo)下減胎術(shù) | 一次性使用超聲探頭穿刺支架 | 次 | 限衛(wèi)生健康部門批準(zhǔn)的開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行。 | 調(diào)整編碼，特殊醫(yī)用材料編碼調(diào)整為311201071-1: | |
311201072 | 種植前遺傳學(xué)診斷 | 次 | 限衛(wèi)生健康部門批準(zhǔn)的開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行。 | 調(diào)整編碼 | ||
311201073 | 腔內(nèi)B超引導(dǎo)下小卵泡穿刺術(shù) | 一次性使用超聲探頭穿刺支架 | 次 | 限衛(wèi)生健康部門批準(zhǔn)的開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行。 | 調(diào)整編碼，特殊醫(yī)用材料編碼調(diào)整為311201073-1。 | |
311201074 | 宮腔預(yù)測量(21天) | 次 | 限衛(wèi)生健康部門批準(zhǔn)的開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行。 | 調(diào)整編碼 | ||
311201075 | 染色體芯片技術(shù) | 例 | 限符合《江蘇省臨床基因擴(kuò)增檢驗技術(shù)管理規(guī)范(試行)》實驗室，且衛(wèi)生健康部門批準(zhǔn)的開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行。 | 調(diào)整編碼 | ||
311201076 | 輸卵管漿(粘)膜橋切除術(shù) | 次 | 限衛(wèi)生健康部門批準(zhǔn)的開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行。 | 調(diào)整編碼 | ||
311201083 | 反復(fù)性流產(chǎn)主動免疫治療 | 次 | 限衛(wèi)生健康部門批準(zhǔn)的開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行。 | 調(diào)整編碼 |
原價格管理形式與價格不變
