心腔內(nèi)超聲(ICE)技術(shù)不僅應(yīng)用在房顫手術(shù)中,在復(fù)雜室性心律失常手術(shù)中,應(yīng)用于心臟瓣膜手術(shù)、左心耳封堵術(shù)、起搏器植入等心臟介入手術(shù),大大縮短手術(shù)時(shí)間及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)也為一些在傳統(tǒng)手術(shù)中極需避免射線的患者如造影劑過(guò)敏、孕產(chǎn)婦、幼兒、青少年等帶來(lái)了福音。
71歲的李大爺(化名)既往有明確高血壓病史,近期突發(fā)心悸不適,持續(xù)不緩解,至我院就診,檢查提示房速合并心房顫動(dòng),后予藥物治療,癥狀仍未緩解,并嚴(yán)重影響了生活,為求進(jìn)一步治療,入住我院心內(nèi)科。在心內(nèi)科主任丁浩的指導(dǎo)下,由李文玉副主任醫(yī)師為首的電生理醫(yī)生團(tuán)隊(duì)對(duì)李大爺病情進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致討論,為他進(jìn)行了進(jìn)一步的檢查,全面了解肺靜脈和左房情況,排除了左心房血栓,發(fā)現(xiàn)患者左房?jī)?nèi)徑較小,心臟轉(zhuǎn)位,行房間隔穿刺存在一定難度。并且患者下肺靜脈細(xì)小,低開(kāi)口,手術(shù)難度及風(fēng)險(xiǎn)大,決定采用心腔內(nèi)超聲(ICE)引導(dǎo)下行房顫射頻消融術(shù)。在指導(dǎo)房間隔穿刺的同時(shí),在超聲指導(dǎo)下建立左房模型,同時(shí)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)有無(wú)心包積液情況,以保證手術(shù)順利完成。
手術(shù)運(yùn)用目前國(guó)內(nèi)外最新的心腔內(nèi)超聲技術(shù),為李大爺成功實(shí)施了我院首例ICE(心腔內(nèi)超聲)指導(dǎo)下的“零射線”房顫射頻消融術(shù)。術(shù)中進(jìn)行的房間隔穿刺、建立左心房模型、指導(dǎo)壓力導(dǎo)管進(jìn)行射頻消融治療等,全程在ICE監(jiān)護(hù)引導(dǎo)下進(jìn)行,并應(yīng)用ICE全程檢測(cè)心包,為患者的生命安全保駕護(hù)航,手術(shù)全程極低射線,做到真正的安全綠色電生理。心腔內(nèi)超聲(ICE)技術(shù)不僅應(yīng)用在房顫手術(shù)中,在復(fù)雜室性心律失常手術(shù)中,應(yīng)用于心臟瓣膜手術(shù)、左心耳封堵術(shù)、起搏器植入等心臟介入手術(shù),大大縮短手術(shù)時(shí)間及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)也為一些在傳統(tǒng)手術(shù)中極需避免射線的患者如造影劑過(guò)敏、孕產(chǎn)婦、幼兒、青少年等帶來(lái)了福音。
我院該手術(shù)的成功開(kāi)展,是我院心內(nèi)科又一重大技術(shù)突破,標(biāo)志著我院心內(nèi)科在心臟治療領(lǐng)域邁上新臺(tái)階。ICE技術(shù)的臨床應(yīng)用,也將為廣大心律失常患者帶來(lái)更大的收益。實(shí)現(xiàn)目前全國(guó)倡導(dǎo)的“綠色電生理”目標(biāo),為宿遷及周邊地區(qū)心律失?;颊咛峁└咚健⒏哔|(zhì)量的治療手段。